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内科-2021年同等学力内科练习1

来源:读研教育 时间:2022-06-07
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同等学力内科练习

 

  单选题

  1.女性,26岁,发作性喘憋7年,无发作时一般情况良好,日常活动无受限,发作时可闻及喘鸣音;胸部X线片未见异常下一步应首选的检查是( )

  A.超声心动图

  B.运动平板试验

  C.肺功能

  D.支气管镜

  E.冠状动脉CTA

  2.女性,27岁,3小时前在使用新买的香水时突发咳嗽、胸闷、进行性呼吸困难来急诊查体:大汗,双肺满布哮鸣音,心率130次/分,心律齐,无杂音。胸部线检查双肺透光度增加。最可能的诊断是( )

  A.肺炎

  B.支气管哮喘急性发作

  C.急性左心衰竭

  D.自发性气胸

  E.肺栓塞

  (82/2011)

  3.女性,20岁,自幼出现发作性呼气性呼吸困难近2天喘息持续发作,伴咳嗽,少量白色黏痰。查体:端坐呼吸、大汗、发绀、两肺呼吸音减弱,广泛哮鸣音。最可能的诊断为( )

  A.支气管哮喘

  B.慢性支气管炎

  C.支气管扩张

  D.慢性支气管炎合并肺部感染

  E.肺气肿合并自发性气胸

  (82/2010)

同等学力内科练习参考答案

 

  1.【答案】C

  【解析】ABE三项,临床上常用于诊断冠心病;C项,肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其他治疗方法的疗效有重要意义;D项,支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察,活检采样,且气喘病患者是做支气管镜的高危人群。

  2.【答案】B

  【解析】支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,气道对多种刺激呈现高反应性。该患者使用新买水后出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状,符合支气管哮喘急性发作的表现

  3.【答案】A

  【解析】呼气性呼吸困难,两肺呼吸音减弱,广泛哮鸣音是典型的支气管哮喘表现B项,慢性支气管炎临床症状多以咳嗽、咳痰为主,咳白色黏液泡沫样痰,听诊双肺可散在干、湿性啰音;C项,支气管扩张临床症状多以咳嗽为主,有痰时为黄色痰,双肺听诊支扩局部持续性湿啰音;D项,慢性支气管炎合并肺部感染会伴有全身症状,如发热、咳黄色脓痰等;E项,肺气肿合并自发性气胸临床症状以胸痛、呼吸困难为主,不伴有咳痰等表现。

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