第六篇内分泌系统
考点总结
库欣综合征
库欣病(垂体 ACTH 分泌亢进)
表现
满月脸、水牛背、高血压、高血糖、皮肤紫纹(特征)、易感染,女性男性化
检查
ACTH↑、糖皮质激素 GC↑
诊断
定性诊断
皮质醇分泌增多,血皮质醇水平增高和昼夜节律消失
小剂地塞米松抑制试验:库欣综合征不被抑制,单纯性肥胖被抑制
定位诊断、病因诊断
大剂地塞米松抑制试验:肾上腺肿瘤不被抑制,垂体病变被抑制
治疗
首选手术(垂体微腺瘤摘除),赛庚啶、酮康唑使 GC↓减轻病情